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Toxoplasmose


Was genau ist die Toxoplasmose?
.... eine h√§ufige Infektion bei zwei-und mehrbeinigen S√§ugetieren, wird durch einen Einzeller namens Toxoplasma gondii ausgel√∂st. Diese Protozoen geh√∂ren zu den urspr√ľnglichsten aller Lebewesen. Infektionen mit Toxoplasma sind h√§ufig, meist aber ohne Krankheitssymptome.

Die Ansteckung des menschlichen F√∂tus √ľber die Plazenta ist eine grosse Sorge jeder werdenden Mutter. Bei Ansteckung der Mutter w√§hrend der Schwangerschaft werden auch ca. 30-50% der F√∂ten befallen. Im ersten Drittel der Schwangerschaft sind f√∂tale Infektionen selten aber am folgenreichsten (bis zum Abort), im letzten Drittel am h√§ufigsten und harmlosesten. Die meisten M√ľtter, die ihre F√∂ten infizieren, zeigen selbst keine Krankheitszeichen.
In den USA werden jährlich etwa 3000 Babys schon in der Mutter infiziert. Symptome können direkt nach der Geburt, viele Jahre später oder, meist, nie auftreten. Augen- und ZNS-Störungen, Taubheit, Fieber, Gelbsucht, Hautausschläge, Atemwegserkrankungen und Herzkrankheiten sind die häufigsten Formen.

Aufgrund mangelhafter Aufkl√§rung und damit reiner Panik-Macherei verlieren immer wieder Katzentiere ihr Zuhause, wenn sich Nachwuchs bei den Menschen ank√ľndigt. Aus Angst for der Infektion mit Toxoplasmose.
DIESE ANGST IST ABSOLUT UNBEGR√úNDET, DENN MIT EINIGEN WENIGEN MASSNAHMEN KANN MAN AUCH DAS GERINGSTE RISIKO AUSSCHALTEN !

Toxoplasmose beim Menschen
** Studien zufolge tragen 30-50 Prozent der Weltpopulation verkapselte Toxoplasmen in sich. Durch immunschwächende Vorgänge, z.B. regelmäßige Kortisoneinnahme oder HIV-Infektion, können die Ruheformen aktiviert werden.
** In Entwicklungsländern spielt der Kontakt zu verseuchter Erde die grösste Rolle, in Industrieländern der Verzehr halbgarer oder roher Fleischspeisen, speziell Lamm und Schwein. Etwa 10% des Lammfleisches und 25% des Schweinefleisches enthalten Oozysten (Zahlen wurden in den USA erhoben). Auch rohe Milch, z.B. Ziegenmilch kann zystenhaltig sein.
** An zweiter Stelle steht die Ansteckung √ľber rohes Gem√ľse und Kr√§uter, die in verseuchter Erde gewachsen sind.
** Weit abgeschlagen und von mehr theoretischer als praktischer Bedeutung sind Katzentoiletten. H√§ndewaschen nach deren Reinigung ist trotzdem nicht √ľbertrieben. Da die Oozysten nach Ausscheidung durch eine Katze noch 5 Tage zur Reifung brauchen, ist die direkte Ansteckung durch eine Katze, die sich pflegt, praktisch unm√∂glich.


Vorbeugung
Bis dato gibt es keine Impfstoffe zum Schutz des Endwirtes und der Zwischenwirte, zB. des Menschen.
Die ansteckungsfähigen Zysten werden nur durch intensives Garen (Kerntemperatur 70 Grad C 15 min lang) neutralisiert. Einfrieren, pökeln oder räuchern sind nicht zuverlässig wirksam.
Weder Mensch noch Katze sollten rohes oder halbrohes Fleisch essen. Nicht ganz einfach bei Aussenkatzen mit einer Vorliebe f√ľr frisches M√§usetartar.
Katzentoiletten und Gartenerde sind prinzipiell als infekti√∂s zu betrachten. Deshalb Katzenklo t√§glich reinigen und danach sowie nach jeder Gartenarbeit gr√ľndlich die H√§nde waschen.

Schwangere sollten etwas aufwendigere Massnahmen zum Schutz ihres Ungeborenen ergreifen.
1) Rohmilch und -produkte sowie Roh- oder Halbrohfleisch aus der Ern√§hrung streichen. Das gleiche gilt f√ľr rohes Gem√ľse und Obst wegen des m√∂glichen Kontaktes mit verseuchter Erde. Das verbietet zB Salat, frische Kr√§uter und die meiste Sorten Rohkost in der Schwangerenern√§hrung. Gesch√§ltes Obst ist ok. Beim Kochen jeden direkten und indirekten Kontakt mit Rohfleisch und Rohgem√ľse vermeiden. Dazu geh√∂ren nat√ľrlich auch die Schneidbretter und Messer. Was heisst das praktisch? Beim Kochen gute medizinische Gummihandschuhe und danach H√§ndewaschen.

2) Test der Katzen.

3) Test der werdenden Mutter. Laut Cornell University fr√ľh, am besten vor der Schwangerschaft. Nach diesem Rat scheiden Zufallsbekanntschaften als Wunschv√§ter dann wohl leider aus. Testet die Mutter schon vor der Schwangerschaft positiv, ist das Risiko einer √úbertragung auf den F√∂tus gering. Ist sie negativ, besteht das Risiko einer Erstinfektion w√§hrend der Schwangerschaft mit Ansteckung des F√∂ten.

4) In der Katzenernährung Rohmilch und -produkte sowie Roh- oder Halbrohfleisch vermeiden. Falls machbar bei negativ getesteten Katzen den Freigang streichen. Aus dem Schlafzimmer konsequent aussperren.

5) Die Reinigung der Katzentoilette delegieren, um jedes Restrisiko auszuschliessen. Täglich saubermachen lassen.

6) Kontakt zu Fremdkatzen vermeiden.

7) Gartenarbeit komplett aussetzen. Gartenerde ist immer potenziell infektiös.


Hier noch einiges generell Wissenswerte √ľber Toxoplasmose:

Die Entwicklungsstadien
Katzen sind nur die Endwirte, in denen der Parasit die Fortpflanzungsreife erreicht. Menschen und andere Säugetiere dienen nur als Zwischenwirte.
Die Katze infiziert sich durch Verzehr ungekochter Mäuse oder Vögel. Der Parasit vermehrt sich zuerst in den Darmzellen der Katze. Er produziert massenhaft sogenannte Oozysten, die der Wirt 2 bis 3 Wochen lang ausscheidet. Dies erfolgt nur während der akuten Infektion, kaum jedoch nach der akuten Phase oder bei Reinfektion. Die Zysten reifen ausserhalb der Katze in 5 Tagen zur infektionsfähigen Form heran. Nach der Reife bleiben Sie im feuchten Boden noch monatelang ansteckend.
Die plazentare Ansteckung im Mutterleib kommt bei Schaf, Ziege und Mensch vor, kaum jedoch bei der Katze.
Einige der Parasiten dringen in tieferliegende Darmzellen der Katze oder der Zwischenwirte ein und verwandeln sich in sogenannte Tachyzoiten. Diese breiten sich in verschiedene Organe aus und werden schliesslich vom wirtseigenen Abwehrsystem zur Verkapselung, meist im Muskel oder Hirn, gezwungen. Diese Ruheform bleibt normal bis zum Lebensende des Wirtes inaktiv.

Symptome
Die meisten Toxoplasmosen der Katze verlaufen symptomlos. M√∂gliche Fr√ľhsymptome sind Apathie, Appetitlosigkeit und Fieber. Sp√§ter k√∂nnen Pneumonie, Hepatitis, Pankreatitis, Augen- (nicht Bindehaut-) entz√ľndung und Hirnentz√ľndung auftreten. Die Symptome sind dann: Atemnot, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Gelbsucht, Lymphknotenvergr√∂sserung, ungleiche Pupillen, Lichtempfindlichkeit, Blindheit, Koordinationsst√∂rungen, Ber√ľhrungsempfindlichkeit, Pers√∂nlichkeits√§nderungen, Ohrenzucken, Kau- und Schluckbeschwerden, Kr√§mpfe, Stubenunreinheit.

Diagnose
Die Kotuntersuchung der Katze gibt Aufschluss ob momentan Oozysten ausgeschieden werden. Aufgrund der Zyklizit√§t der Ausscheidung ist eine dreimalige Untersuchung im Abstand von 14 Tagen sinnvoll. Bei Erregernachweis ist dringend anzuraten, die Katze f√ľr mindestens 3 Wochen ausser Haus zu geben. Bei negativer Kotprobe ist die Blutuntersuchung sinnvoll, die aussagt, ob die Katze schon Kontakt mit dem Erreger hatte und dadurch jetzt wahrscheinlich immun ist. Negativ getestete Freig√§nger mit jagdlichen Ambitionen k√∂nnen sich nat√ľrlich jederzeit √ľber ihre Beute neu infizieren und wieder bis zu 3 Wochen Oozysten ausscheiden.
Negativ getestete Wohnungskatzen die ausschliesslich mit Fertigfutter ernährt werden, sind weder gefährdet noch potentielle Überträger.

Behandlung
Es gibt verschiedene Antibiotika, die aktive Toxoplasmen in den verschiedenen Wirtsspezies erfolgreich angreifen. Genaueres dar√ľber kann Ihnen sicher Ihr Tierarzt mitteilen !